洁净手术室净化系统,洁净手术室的等级标准

2021-01-24 访问量:105

洁净手术室净化系统,洁净手术室的等级标准

大量研究表明,对于具有100级及以下高效空气净化系统的洁净室,当大气尘埃浓度变化在106颗粒/升以内时,对洁净室总尘埃浓度的影响可以忽略不计,因此通常进行纯化。在设计计算中,室外空气粉尘浓度为106颗粒/ L,在工程处理中也是安全的。

随着国内医疗体制改革的不断发展和人民生活水平的提高,医院的医疗条件不断改善,各医疗部门的手术技术变得更加困难和复杂,洁净环境和洁净手术室功能的要求越来越高。国家有关部门还为医院外科部门发布了新的设计标准。目的是通过合理的布局和设施保证手术后患者的感染率,缩短患者的康复时间,减少医疗费用。

一.项目概述

医院病房综合大楼的建筑面积为8935.25m2,建筑高度为29m,地上7层,一个地下室,第一至第四层是病房,第五层是清洁交付室和其辅助室,第六层是医院清洁操作室。第七层是空调设备层和水箱室。医院的清洁手术室及其清洁的辅助室是在遵循新标准的基础上设计的。空调系统的设计也以高标准,高要求为设计原则,遵循现行的国家节能设计规范和标准,同时也要节约工程成本。

二.产房,手术室和辅助室的布局

分娩室位于急诊中心的五楼,主要用于分娩母亲。产房区域主要由洁净通道,四级产房,四级隔离产房手术室净化系统,产房,无菌材料房,婴儿洗手间,污物通道及相关辅助室,医疗室组成和病房;为了避免细菌的交叉感染,在第四级隔离分娩室中设置了单独的缓冲通道,以缓冲相邻区域。外科部门位于急诊中心的六层,主要服务于所有内部和外科手术。运营部门主要由1个I级手术室,2个II级手术室,1个III级正负压转换手术室,更衣车间,洁净走廊手术室净化,土走廊和相关辅助室组成。为了避免细菌的交叉感染,在手术室的最深处设置了最高一级的I级手术室。第三级正负压转换手术室在相邻区域的入口处设有缓冲室。

通过与建筑专业人士和甲方的沟通和谈判,优化了洁净手术室和辅助室的建筑布局,使手术室的程序更加合理,便于在手术室中划分不同的功能。医院运营部门净化空调的设计阶段。房间的清洁度以及某些不需要分类为洁净区域的功能性房间均被设计为舒适空调,因此,根据净化空气和舒适空调的设计标准之间的差异,通过减少这些功能室的供气和新鲜空气量,热量和湿度等,以达到降低能耗的效果。

三.干净的空调设计

1、设计参数:

a)室外设计参数(新疆乌鲁木齐):冬季设计参数:干球温度:-27℃,相对湿度:80%;夏季设计参数:干球温度:34.1℃,湿球温度:18.5℃。

b)室内设计参数:一级手术室:22-25℃,相对湿度40-60%,手术区手术台工作面高度段平均风速:0.25- 0.3m / s; Ⅱ类Ⅲ级手术室:22-25℃,相对湿度40-60%,换气频率30-36次/ h; III级手术室:22-25°C,相对湿度35-60%,换气频率18-22次/ h; Ⅳ级手术室:22-25℃,相对湿度35-60%,换气量12-15次/ h;清洁走廊及相应的辅助房间:21-27℃,相对湿度≤65%,变化空气频率为10-13次/小时。

2、空调系统部门。在该医院的手术室和产房净化空调系统设计方案中,结合当地一年四季的气候特点,考虑到手术室和产房通过外部防护结构进行传热手术室净化,夏季需要冷却,而采暖期则需要加热。冬天,因此要根据不同功能室的制冷和制热负荷的特点,需要对医院手术室和分娩室的净化空调系统进行划分。另外,根据当地夏季平均最高相对湿度仅为2 0.8%,夏季空调系统不存在降温除湿的可能性,因此运营部门和产房的空气净化系统可以使用一次回风法的空气净化系统;手术室和洁净辅助室使用新鲜空气装置集中供应新鲜空气,以保持值班室中的正压力;非净化区域设计为舒适的空调系统。洁净手术室的供气采用层流和高效供气顶板,净化区供气采用高效供气口,非净化区供气口采用扩散器。手术室和分娩室的空气组织是上部回风,休息区的空气组织是上部回风。

根据GB50333-2002《医院清洁手术室建设技术规范》的有关规定:1)清洁手术室应与辅助室分开,并配备净化空调系统;2)每个房间应使用I级和II级洁净手术室,独立的净化空调系统,在Ⅲ和Ⅳ级洁净手术室的一个系统中可以使用2-3个洁净手术室;3)每个手术室应配备独立的排气系统。因此,医院的手术室和产房的洁净空调系统的分类如下:a)一,二类洁净手术室采用一机一机的形式; b)三级正负压转换洁净手术室采用一机一室形式; c)六楼的洁净走廊,洁净走廊和相应的辅助房间共用一个系统; d)第五层IV级无菌分娩室,候诊室,无菌物品等共用一个系统; e)第五级,第四级隔离交付室手术室净化系统,缓冲区,隔离等待室等共享一个系统;五层隔离交付室,缓冲室和隔离候诊室采用符合卫生标准的新鲜空气系统。其余的手术室,无菌分娩室和洁净的辅助室共用一个新鲜空气单元,以集中供应新鲜空气;每个手术室都是独立的。设置排气系统。

四.空调负荷计算

空调负荷包括5个部分:

①包络结构的冷热负荷;

②人员的冷,湿负荷;

③设备和照明的冷负荷;

④空气渗透的冷热负荷;

⑤新鲜空气的冷热负荷。

围护结构的热耗计算与一般建筑相同,其各种计算参数必须满足围护结构的传热系数,类型和结构等节能标准。窗户的大小等。这些需要与建筑专业人士协商确定。八一钢铁急救中心运营部通道布局采用双通道方式。中间通道设置为干净走廊,外部通道设置为污垢走廊。此方法便于清洁,分区和疏散。同时,外部走廊可以用作同一手术室。室外缓冲区,使手术室维护结构的热量消耗减少40%以上,是一种更加节能的方法。

Ⅰ级洁净手术室每间房间的人数为10人,Ⅱ级和Ⅲ级洁净手术室为每间房间8人,而Ⅳ级洁净手术室为每间房间6人。在计算人体的热量和水分时,还要注意簇系数的选择。手术室和辅助室的电气设备主要包括手术无影灯,电外科设备,麻醉机,监护心电图仪,脑电图机等。这些电气设备的功率可以在相关的医院设备手册中找到。

五、空气分布和送风温度差

良好的空气组织也是确保洁净手术室清洁的重要措施之一。室内空气组织的理想条件应具有以下特征:

①明显的位移流型;

②重点室内区域受到有效的气流控制;

③满足人员的热舒适性要求;

④尽可能减少空气供应量;

⑤对室内设备和人员的影响很小;

⑥有效地排放有害气体。

在设计中,将I级手术室集中供气口的送风速度控制在0.45- 0.5m / s,保证了作业工作区的风速0.25- 0.3m / s,保持顺序定向流态; II和III手术室集中出风口的送风速度控制在0.15m / s或更高; IV手术室可以采用湍流方式。手术室中的回风采用侧壁下部的回风,回风出口的下部距地面15m0.,而上侧距地面45m 0.],垂直可调叶片用于回风百叶窗。手术室的出风口布置在患者头部附近的顶板上。送风温度差应结合室内空气循环数量和热湿负荷确定。送风温度差越大,送风射流对周围空气的引导越多,到达工作表面的气流的二次污染就越大,从而影响净化效果。在此设计中,送风温度差控制在0.5-2℃。

六.空气质量保证系统

在此设计中,空气质量保证系统主要体现在三个方面:一是在手术室的每个出风道上安装电动密封阀。当手术室空调系统停止运行时,相应的电动密封阀也要及时关闭,以防止手术室被污染;第二是在每个循环净化空调单元内配置紫外线杀菌灯,以防止各种细菌的生长。第三是建立合理的空气过滤系统。空气过滤是最有效,安全,经济和方便的灭菌方法。合理配置过滤系统,不仅可以提高整体过滤效率,而且可以大大延长过滤器的使用寿命,从而降低运行成本。该设计为循环系统配备了四个阶段的过滤,即回风口的中效率过滤,空调装置中的中效率过滤以及中央供气口的高效过滤(整个高效过滤器的覆盖率不低于0.75);为新鲜空气装置设置了粗,中,次效率的三级过滤;还值得注意的是,过滤系统还应在排气系统中设置以防止空气污染。

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